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老年人应警惕隐性心衰
『 作者:佚名 | 文章来源:搜狐 | 点击数: | 更新时间:2006-8-21 17:13:10 』
老年心脏病在心脏功能损伤之前,往往已出现不典型的症状体征,医学上称之为隐性心衰,也可看作心衰前兆。如果能早期隐性心衰并及时做预防处理,有可能防止严重心衰的发生。隐性心衰的表现主要是:
  ⑴气短:老年人稍事劳作或运动后常有气不够用的感觉,安静休息后便 会好转,这不仅是年老体弱的表现。心衰的其他症状为:夜间睡眠必须垫高枕头,平卧时出现咳嗽、气喘、睡眠中常会憋醒,须坐起来喘息一阵子才缓解。
  ⑵咳喘:与老年慢性支气管炎患者的咳喘不同,咳泡沫性痰或带有少许血丝,坐位时轻、卧位时重,用抗生素,效果不明显,应考虑隐性心衰的可能。
  ⑶倦怠无力、失眠、烦躁:冠心病或肺心病人出现倦怠无力,反应迟钝、表情淡漠或烦躁不安,失眠或嗜睡,睡中常憋醒,是心衰造成组织供血不足出现的症状。
  ⑷夜尿增多:心功不全,心肌收缩力减弱,肾脏血液灌流不足时,会导致白天尿量少;夜间平卧后,心脏负荷相对减轻,心排血量增加,肾灌注血量也增加,夜尿明显增多,提示有隐性心衰。
  ⑸心律不齐:自己感到心慌,脉搏增快,每分钟80次以上,稍加超过100次,并有强弱不同的交替脉或间歇脉,说明已出现心律失常,应尽早做心电图检查。
  ⑹无痛性心梗:心肌梗塞是心力衰竭的重要原因 之一,心肌梗塞病人中,约有25%患的是无痛性心梗,只有胸闷、气促或胸部不适。因此,警惕无痛性心梗对防止心衰有重要意义。
  预防心衰要积极控制血压、血脂、血糖的指标,一定要戒烟才能减少冠心病和高血压的发生,从而减少心力衰竭的危险性。急性

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