洪昭光——生活方式与健康老龄化和心血管病 2

健康教育就是用一些很简单的办法，可以预防很多重要的病。现在有人讲现代科学发达了，希望治病用高科技行不行；高科技好是好，代价太贵，而且只为少数人服务。我们说心脏移植，全国第一例最成功在在我们安贞医院做的，东北１个１４岁的小女孩，心脏移植以后活了２１４天，花了２０多万元，每天１０００多元钱，它那一种口服药，一小瓶１００毫升５０００块，打一针，一针就１５００块钱，太贵，而且心脏很复杂，搭桥还要放支架；现在说冠心病治疗，可以用根导管，再放个架子，那好倒是好，这个支架直径３厘米，内径３毫米，重量不到0.5克，多少钱呢？25000元钱，一次放２个、３个，再搭一根导管18000元钱一根，用一次就得扔了，做一回５万、７万、１０几万，而且高科技不可能使人恢复到原来没有病的状态，仍然不如不得病好。我们控制高血压，很简单，一天一片药，减少脑溢血，真正的脑溢血要开颅打洞抽血，你救活了也是半身不遂，你还不想不得脑溢血多好啊！我们医院有个同志高血压１２年，他的血压很奇怪，200不难受，可一吃降压楷他倒很难受了，他老不吃药，他打听了二个医生，一个医生说，你必须吃药，一个医生说，你既然吃药难受，你就别吃药吧。他就不吃了。１２年下来，动脉硬化、尿毒症，这可不得了，还要透析、一个礼拜换三次血，一年９万元钱，结果透了１０年，花了９０万元钱，他爱人为他请了１０年的假，整天坐在轮椅上，活不活死不死，浮肿贫血，最后也死了。其实呢，一天一片药，３毛钱就管住了，没有按照科学的办法，结果就花了９０万。其实预防很简单，减少很多人得病，减少很多人得意外，从这外方面来讲，高科技远远不如预防好。
那么这里要谈到一个重要的东西，就是观念问题。同志们观念必须转变，什么叫观念转变呢？我们要充分认识到现在这么多的各种各样的病，归根到底就是生活方式不文明造成的，如果我们坚持文明健康的生活方式，就可以不得病。一共就四句话，十六个字：合理膳食，适量运动、戒烟限酒，心理平衡。这四句话，十六个字，能使高血压减少55%，脑卒中、冠心病减少75%，糖尿病减少50%，肿瘤减少１／３，平均寿命延长１０年以上，而且不花什么钱，因此健康方式很简单，效果非常大。为什么观念要转变呢？我１９８１年去美国，１９８３年专搞预防医学研究，导师是非常有名的斯丹姆教授，世界上权威，老板说今天开会给５５岁至６５岁退下来，这十年当中不得病的人发奖，一个人发一件T恤衫，一个网球拍，还有一个信封里面装一张支票，是象征性的少量奖金。啊，大家鼓掌都很高兴。回去一想，美国这个企业家太聪明了，因为他的工人十年不得病不花钱，可省几百万医药费，你才给他一件T恤衫，一个网球拍，你想他创造的财富有多少钱？他这个公司有旅游池，健身房，网球场，鼓励大家运动，大家都不得病。唉哟，我一回来后，到北京一看，我们的工会主席，支部书记一到过年过节，看的是老病号，病越重越去看他，健康的人反而没人关心！唉，美国它们关心健康人，我并不是说老病号不要关心，不是这个意思。在我们这里，你十年不得病，那你干活去，谁理你，美国这个公司所关心的是健康的这些人，让大家健康，大家不得病。
在我们这里，健康反而没人关心，唉，你病越重，到有人看，长期病假，每到春节总有人看他。我们观念是重视医疗到了位，就是说我们现在医疗费花100万也没问题，但预防费却一分钱也没有。实际上有专家测算，心血管病预防花上１元钱，医疗费能省上１００元钱，我在北京农村搞过一个调查，有户农民一年收入２０多万，他很有钱，他光过年给小孩买烟花爆竹一花就２千多块钱。这么多钱的人，到他家里一调查，全家７口人一把牙刷，他认为刷牙是多余的。结果这家７口人有４个得高血压。实际上口腔的健康，可以减少很多病如动脉硬化、心脏病。在国外口腔健康被认为是第一重要的，世界卫生组织也非常重视口腔卫生健康，所以观念要转变，从治病转变到预防上