一、作用机制：
        1、清除自由基、抑制氧化：今年来人们认为发生脑水肿时，体内自由基增多，自由基可使脑细胞膜上的磷脂（含多价不饱和脂肪酸）发生过氧化作用，细胞膜受损，同时线粒体、微粒体、溶酶体膜均遭破坏。脑细胞功能障碍而加重水肿。为了对抗脑水肿，可以应用抗自由基药物（抗氧化剂）。实验证明巴比妥类药物是高度脂溶性物质，在体内很容易被含有不饱和脂肪酸较多的脑细胞膜吸收，因而能抑制细胞膜上游离脂肪酸的形成，减少过氧化作用，从而减轻脑水肿。
        2、使脑血管收缩、脑血容量减少而降低颅内压。
        3、降低脑代谢率。
        4、增加脑血管阻力，使脑血流转向缺血区，改善脑缺血缺氧。

        二、剂量和用法：临床常用戊巴比妥和硫喷妥钠，剂量尚无一致意见，通常首次用量3~5mg / kg，缓慢静脉注射。维持量为每1~2小时1~2mg / kg。

        三、注意事项：
        1、巴比妥类药物目前仅适用于缺血、缺氧性脑损害、脑动脉瘤破裂和重型颅脑损伤引起的脑水肿，对颅内占位性病变似无降颅压作用。
        2、给药剂量和速度要参照脑灌注压（平均动脉压和颅内压之差），使其维持在8.00~9.33kpa （60~70mmHg）之间。
        3、治疗过程应对颅内压、血压、呼吸及血药浓度进行监测。