1、链激酶（SK）：国内外学者多持否定态度，现已少用，或用前常规应用激素。

      2、尿激酶（UK）：尿激酶为一种丝氨酸蛋白酶，自尿及肾组织提取，可直接激活纤溶酶原而使纤维蛋白溶解。又因其无抗原性及热源性，不良反应少，为目前临床上溶栓治疗的主要用药，但也对纤维蛋白缺乏选择性及特异性。用量与用法未统一，一般常以5000~6万U/d 置生理盐水中静脉滴注，1次 / 天；或用50U置20ml生理盐水，静脉推注10分钟完毕，另用50U置生理盐水100ml静脉滴注/h；新近有人主张对6小时内的急性脑梗死（颈动脉系）采用尿激酶100万~150万U溶于生理盐水中100~150ml中静脉滴注，半小时内滴完，可取得较好效果；尚可做动脉导向介入法注入尿激酶50~80万U进行治疗。

      3、组织型纤溶酶原激活物（t-PA）：存在于血管内皮，血液、组织中分子上有一纤维蛋白结合点，故能选择性的与血栓表面纤维蛋白结合成复合物，而对纤维溶解酶原具高亲和力及接触活性，使纤溶酶原在局部转为纤溶酶而使血栓溶解。现用基因重组技术已经能够生产基因重组型，亦具有选择性溶栓作用。常用量为100mg静脉滴注/3小时（第一小时20mg。再静脉滴注50mg；随后每小时静脉滴注20mg，共2小时。欧美使用较多，国内尚无生产，因价格最贵难以推广）。

      4、乙酰化纤溶酶原-链激酶激活剂复合物（APSAC）：为纤溶酶与SK的1：1复合物并乙酰化而制成的药物。据抗原性但其溶栓强度较SK强10倍，作用较持久。常用量为30mg置生理盐水5~10ml中，静脉注射3~5分钟注完。

      5、单链尿激酶血浆酶原激活剂（scuPA）：本药又称前尿激酶（pro-UK），由肾腺瘤细胞株培养液中提取或DNA重组技术生产。在血液中能与纤维蛋白溶酶原抑制物进行可逆结合，封闭其与纤溶酶原的结合点，当结合物接触到血栓表面的纤维蛋白原时能把结合点转让给纤溶酶原，使之变为纤溶酶，故为选择性纤溶剂，常用量为 80mg 置生理盐水 250~500ml 中，静脉滴注，60~90分钟注完，1次/天。

      6、蚓激酶（CPPA）：CPPA为中科院生物物理研究所 研制成功的一种多组分的酶制剂，  有类似t-PA的成分具纤溶酶原激活及与纤维蛋白特殊亲和力而使纤维蛋白降解，血栓溶解，本药不良反应少，青岛产普恩复，常用剂量为40mg，日3次，共3周，服用方便，安全为其优点。

      7、胰激肽释放酶（TPK）：具有溶解微血栓改善微循环作用，常用量为112~168U，每天3次。

      8、其他：蛇毒制剂如：抗栓酶、清栓酶、去纤酶、溶栓酶等。还有正在开发无花果酶、水蛭素等。此外还可联合用药。