一、作用机制：
        高渗（20%）甘露醇溶液静脉给药后可提高血浆渗透压，造成血浆与脑组织之间及血浆与脑脊液之间存在渗透压梯度，使脑组织的水分及脑脊液进入血液，从而缩小脑容积和减少脑脊液；
       甘露醇在体内不被代谢后极少量被代谢，且不进入细胞内，从肾小球滤过后，不被肾小管再吸收，在肾小管中保持足够的水分以维持渗透压，因此具有强烈的渗透性利尿作用。
        此外，甘露醇使脑血管收缩，减少颅内血容量；降低血年度，扩张肾小动脉，增加盛血流量，增强利尿作用；还可通过清楚自由基、减轻脑水肿，使颅内压降低。
        甘露醇是一种降颅压快，疗效肯定，为急性颅内压增高首选药物。20%甘露醇溶液250ml静脉注射或快速滴注（15~20分钟或45分钟内滴注完毕）后10分钟开始利尿，20分钟左右颅内压开始下降，半小时或2~3小时达高峰，可降低颅内压43%~46% ，其将压作用维持6小时，其后逐渐回升到用药前的高度，仅少数（约10%）出现轻度的压力反跳。

        二、计量和用法：
        甘露醇的计量和用药时间各有不同的看法，我们主张每次计量为：0.5~2.0g / kg。具体用法：对重症患者20%甘露醇溶液250ml，6小时1次；轻症及老年患者125ml，6~12小时1次；颅内压增高突然发生脑疝者可给250~500ml静脉注射。