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中风的预防及护理
『 作者:佚名 | 文章来源:益康在线 | 点击数: | 更新时间:2007-8-8 12:39:40 』

 中风是急性脑血管病,起病急骤,症状凶险。预防中风必须采取综合措施,防治基本病因,避免诱发因素发生。尤其是患高血压病,动脉硬化的老年人,在清醒状态下,突然出现头晕、耳鸣、视力模糊、视物成双、平衡失调、一侧手脚麻木、感觉异常、活动不灵、力弱、语言障碍、但经数分钟(大多为5~10min,最长不超过24h),就可以完全恢复,也没有明显后遗症。这就是中风先兆,也叫“小中风”,应引起足够重视,加强预防。

      心情愉快、精神平静可使血压稳定,适宜的活动,适当的睡眠,有利于预防中风。过劳者的中风发病率较轻劳者多,睡眠不足可引起血压升高,高血压病人应用镇静降压药太多,亦可诱发中风。肥胖是中风的危险因素,寒冷季节时,中风发病多,高血压病人随访1~5年,发现未治疗的病人中发生中风者是经过有效治疗病人的10倍。高血压病人如果不能有效控制血压,并发中风的可能性很大。因此,积极治疗高血压及动脉粥样硬化病,是对中风最好的预防,当出现一些“小中风”先兆时,应立即到医院就诊。

      密切观察病情是中风病人急性期的护理重点之一,中风病人多有不同程度的意识障碍。昏迷的程度常与脑出血的多少,出血的部位有密切关系,仔细地观察意识的变化,有助于对中风病程的分析及预后的判断。观察瞳孔的大小变化,对光反应的存在及灵敏度,对于判断颅内压的高低,脑疝的存在及发展有重要参考意义,脉搏、呼吸、心率、血压等基本项目是中风病人的重要生命体征。此外,中风病人在急性期还有很多重要的护理工作,尤其是出血性中风病人的急性期要求绝对安静及卧床休息,切勿随意搬动病人,必要时考虑用冰袋枕头,四肢保持温暖。昏迷病人须摘掉假牙,保持呼吸道通畅,防止舌根后坠,及时清除呼吸道分泌物,防止窒息。遇有眼睑不能完全闭合时,要滴眼药水,保护角膜,保持口腔清洁,并给予易消化、高维生素的流质饮食。凡有吞咽困难超过24h不能进食的病人,应用胃管鼻饲,留置导尿管的病人注意无菌操作,定期进行膀胱冲洗。

      恢复期的护理工作主要是在生活上照料病人,预防并发症,遇有偏瘫的病人还要早期进行功能锻炼,长期卧床病人注意经常翻身或在骨突地方垫以皮圈,防止褥疮形成,保持大便通畅,必要时予以缓泻剂,有失语的病人,要加强语言训练。

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