康复让六成“偏瘫”病人起死回生

　瘫痪，难道真的就意味着从此躺在病床上，永远失去自理能力了？患了癌症，难道病人就只能等死？得了精神病，只能跟社会隔离？肢体残疾了，难道就只能在自怨自艾中讨生活？……统计数据表明，以瘫痪病人为例，经过康复约有60％的人能回归正常生活，而约有30％正处于工作年龄的人可以重新走上工作岗位。

然而，知道康复治疗重要性的人实在太少了，在一家医院的康复科，每个月只有几个病例，而据一个康复机构的统计，仅有不到两成的广州人在患有重大疾病后，意识到需要进行康复治疗。

漠视康复治疗的另一面是对一些不正规的康复治疗的偏听偏信。记者在采访中了解到，在很多病人和家属心目中，所谓康复治疗就是推拿按摩，他们根本不知道真正的康复治疗是一个系统工程，结果不少人上了无牌按摩师的当，有的人甚至导致了高位截瘫等严重后果。

      人口老龄化，中风偏瘫者增多，交通事故增多，康复治疗显得越来越重要。

      很多中风偏瘫者就像判了死刑，成为病床上的“死刑犯”。在广医二院康复科，脑中风偏瘫的王老伯则不然，他正接受康复治疗。瘫痪的康复治疗主要包括运动治疗和作业治疗两大部分。运动治疗分为：

      第一步：医生为病人进行翻身、摆腿等床上训练，目的是让病人的肌肉恢复力量。

      第二步：医生开始为其进行坐位训练，让病人恢复坐的平衡能力。

   　第三步：通过斜床、站立架、先进的减重步行训练系统等恢复步行的能力，病人先是在站立架等器械的帮助下练习站立平衡，同时锻炼下肢肌力，为步行做好准备。

      第四步：在导师的帮扶下练习步行，然后扶着平行杠开始练习自己步行…… 。

      在此期间，医生还会针对病人的情况为其安排语言训练。王伯原本中风后只能发出“啊、啊、呀、呀”等单音，如今他正在开始重新学习说话、发音……。

      所谓作业治疗主要通过拉锯、做橡皮泥、下象棋等训练恢复上半身的活动能力，让病人重新学会吃饭、穿衣等。

      广医二院康复科的潘翠环主任说，生命体征平稳后的一个月内开始进行康复治疗，60％的人有机会过上正常人的生活。没有进行过康复治疗的瘫痪病人，80％永远躺在床上。每个病人进行康复治疗的时间一般在5－6个月左右，康复治疗只占整个神经系统治疗的1／10,在广医二院，以运动疗法为例，一般每次训练的费用为35元。

广州市精神分裂症的患病率非常高，达到1％，然而在这些精神分裂患者中，只有10％的人会接受康复治疗，而90％的精神分裂症病患刚刚结束临床治疗就回归社会，结果因再次受创，再次发病。

广州市脑科医院心理康复科副主任徐文军副教授介绍说，康复治疗是在临床治疗结束，精神病人的病症基本消失之后才开始。康复中心就是在创造一个仿真的社会环境，使得患者在回到社会之前，学会适应社会生活。

在广州市脑科医院康复中心，有100个患者进行康复治疗。一般医生会按照患者的基本情况为其安排康复治疗内容，康复中心不但通过教病人做手工、画画、跳舞来恢复患者的学习社交等基本能力，还会教患者如何打扮、如何自卫、如何自理，使患者重新获得生存能力。

徐副教授说，消除这些患者病后可能出现的“呆滞、内向、焦虑、自卑”等心理障碍。徐副教授表示，从实际效果来看，接受康复治疗的患者复发的比率大大低于不接受任何康复治疗的患者。

精神康复治疗费用按病人选择参加的内容计算，每项价格~30元不等，一个月的费用不足1000元。

治疗内容：

　　1、工作治疗：安排工作，参与工作，消除孤独、无聊。可以参加的项目包括，送货服务、农场耕种、园艺养殖、玩具制作等。

      2、学习治疗：进行文化课的辅导和训练，避免其学习技能的下降。

      3、娱乐治疗：保持患者对娱乐的动机和需要，参与享受娱乐。

      4、心理咨询：调动患者积极探索问题，促进心理成长。

      5、心理治疗：用积极的心理干预改变患者病态或退缩的心理行为。使用的方法有认知行为治疗、精神分析治疗、森田治疗等。

　　康复治疗其主要特色是通过中医中药疗法并结合物理治疗及康复器材进行功能训练，为各种有需要的人士提供康复服务，特别是为患有骨伤和脑中风偏瘫等病症的病人。康复步骤:

      第一步：医生会根据患者肌体活动情况、患处的张力等进行评估，制订出一个详细的康复计划。

      第二步：如果病人有大小便失禁的问题，或是手脚失去知觉，将采用中医中药的方法先“唤醒”病人知觉。内服中药配合外敷。

　　第三步：等病人手脚知觉恢复，就进入肌体功能恢复的锻炼过程。门诊设有高中低频理疗仪器、电脑腰椎牵引床、颈椎牵引椅、站立床等，对病人的康复包括运动训练和技能训练，前者锻炼肌体功能，后者培训病人的日常简单生活能力，如开锁、钉纽扣等。

通过循序渐进，病人逐渐恢复生活自理能力。