一、肺心病缓解期

　　二、肺心病急性发作期

　　(一)心功能不全标准

　　Ⅰ级 参加较重体力劳动则有症状，体力活动稍有限制。

　　Ⅱ级 进行轻微体力活动即有明显症状，休息后稍减轻，体力活动大受限制。

　　Ⅲ级 即使在安静休息状态下亦有明显症状，体力活动完全受限。

　　(二)呼吸功能不全临床标准  根据呼吸困难、发绀等临床表现分为三级。肺功能检查及血气分析可作为参考。

　　Ⅰ级(轻度) 中度劳动时即感呼吸困难，轻度发绀。

　　Ⅱ级(中度) 轻度活动时即感呼吸困难，中度发绀。

　　Ⅲ级(重度) 静息时即感呼吸困难，重度发绀。

   　肺动脉高压的概念：一般认为健康人静息时，肺动脉收缩压22土4mmHg(1mmHg＝0.133kPa，下同)，舒张压12土3mmHg，平均压10?18mmH8，如收缩压＞30mmHg或平均压＞20mmHg者为肺动脉高压。正常肺血管总阻力为0.02?0.03N，如＞0.03N即说明阻力增加。

　　轻度肺动脉高压：收缩压30?40mmHg，阻力0.03?0.04N

　　中度肺动脉高压：收缩压40?70mmHg，阻力0.04?0.08N

　　重度肺动脉高压：收缩压＞70mmHg，阻力＞0.08N

　　肺动脉高压的形成主要取决于肺血管阻力和肺血容量即P＝RV(P＝肺动脉压，R＝阻力，V＝肺血容量)。