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慢性肺心病心电图诊断标准
『 作者:佚名 | 文章来源:益康在线 | 点击数: | 更新时间:2007-8-16 14:39:59 』

 

  主要条件

  一、额面平均电轴≥十90°;

  二、V1R/S≥1;

  三、重度顺钟向转位(V5R/S≤1);

  四、Rvl十Sv5>1.05mV;

  五、aVR R/S或R/Q≥1;

  六、V1?3呈Qs、Qr、qr(需除外心肌梗塞);

  七、肺型P波:①P电压≥0.22mV,或②电压≥0.2mV,呈尖峰型,结合P电轴>十80°,或③当低电压时P电压>1/2R,呈尖峰型,结合电轴>十80°。

  次要条件

  一、肢导联低电压;

  二、右束支传导阻滞(不完全性或完全性)。

  具有一条主要条件即可确诊,二条次要条件的为可疑肺心病的心电图表现。

  附3:慢性肺心病超声心动图诊断标准(1980年第三次全国肺心病专业会议制订)

  主要条件;

  1.右心室流出道内径≥30mm。

  2.右心室内径≥20mm。

  3.右心室前壁的厚度≥5.0mm,或有前壁搏动幅度增强者。

  4.左/右心室内径比值<2。

  5.右肺动脉内径≥18mm,或肺动脉干≥20mm。

  6.右心室流出/左心房内径比值>1.4。

  7.肺动脉瓣曲线出现肺动脉高压征象者(a波低平或<2mm,有收缩中期关闭征等)。

  参考条件:

  1.室间隔厚度≥12mm,搏幅<5mm或呈矛盾运动征象者。

  2.右心房增大,≥25mm(剑突下区)。

  3.三尖瓣前叶曲线DE,EF速度增快,E峰呈尖高型,或有AC间期延长者。

  4.二尖瓣前叶曲线幅度低,CE<18mm,CD段上升缓慢,延长,呈水平位或有EF下降速度减慢,<90mm/秒。

  说明:

  (1)凡有胸肺疾病的患者,具有上述二项条件者(其中必具一项主要条件)均可诊断肺心病。

  (2)上述标准仅适用于心前区探测部位。

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