多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome，MODS)是在严重感染、创伤、损伤、休克及重症胰腺炎等疾病过程中，发病24h以上，出现2个或2个以上的器官或系统序贯性的功能障碍或功能衰竭。其治疗困难，预后极差。为探讨老年慢性肺源性心脏病(简称老年肺心病)并发MODS的发病机制与治疗，现将我院收治的59例老年肺心病并发MODS资料分析如下。

　　1　资料与方法

　　1.1　一般资料　2000年1月至2003年12月本院收治59例老年肺心病合并MODS患者，其中男性45例，女性14例;年龄54～92岁，平均715岁，诱因均为呼吸道感染。

　　1.2　诊断标准　本组病例肺心病均符合1977年全国肺心病修订的诊断标准〔1〕。肺心病合并多器官功能障碍的诊断，根据国内文献确定，凡是肺心病在呼衰和(或心衰)基础上并发下述任何一项者即可诊断:①呼吸系统:急性起病，动脉血氧分压吸入氧浓度≤200mmHg。

　　(1mmHg=0.133kPa)(无论有否应用PEEP)，正位胸片见双侧肺侵润。②肾功能不全:血肌酐>2mgdl伴有少尿或多尿，或需要血液净化治疗，并除外肾前后因素。③肝功能障碍:血胆红素>2mgdl，并伴有转氨酶升高大于正常值2倍以上，或已出现肝昏迷。④胃肠功能紊乱:上消化道出血，24h出血量超过40...。