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中西医结合治疗肺心病临床体会
『 作者:佚名 | 文章来源:益康在线 | 点击数: | 更新时间:2007-8-16 20:33:56 』

  笔者近年来采用自拟清肺平喘汤为基本方,配合西医抗感染、解痉、祛痰等措施治疗肺心病80例,收到了较好的疗效。现报道如下。

  1 临床资料

  本组病例系2000年1月至2002年12月治疗慢性支气管炎合并肺气肿、肺心病80例,其中男54例,女26例;年龄55??72岁;病程10年至35年。其中属慢性支气管炎病史52例,患喘重型慢性支气管炎18例,曾患过肺结核10例。

  2 治疗方法

  2.1自拟清肺平喘汤基本方 沙参15g、米合12g、杏仁10g、半夏10g、茯苓15g、丹参15g、葶苈子15g、苏子12g、冬花10g、银花18g、鱼腥草20g、黄芩12g。加减法:若偏寒型喘咳气短,咳白色清浠痰或周身不适,苔白脉浮紧者用基本方去沙参、米合、黄芩、银花、鱼腥草加麻黄、荆芥、细辛、桂枝;若偏热型咳喘不能平卧,痰黄粘稠或发热,苔黄或脉滑数,去沙参、米合加麻黄、石膏、东瓜仁;若偏于心、脾、肾、阳虚水泛型用基本方去沙参、米合、黄芩、银花、鱼腥草,加桂枝、白术、泽泻、腹皮;若偏于气阴两虚用该方加生脉散;若心悸、心慌者加枣仁、远志;伴大便秘结者去茯苓,加莱菔子、火麻仁。

  2.2 西医 配合西药抗感染、解痉、祛痰等对症治疗。

  3 治疗结果

  本组80例经治疗后均取得了满意疗效。

  4 体会

    慢性支气管炎合并肺气肿、肺心病均属于中医的哮喘、痰饮、水肿、肺胀等范畴。笔者采用了清肺、活血化瘀,清热解毒,祛痰平喘法,自拟了清肺平喘汤为基本方。其中沙参、米合清肺养阴生津;银花、黄芩、鱼腥草清热解毒;半夏、茯苓燥温化痰,止咳;丹参活血化瘀,葶苈子,苏子,冬花泻肺祛痰平喘。在治疗中,必须配合西医的抗感染、解痉、祛痰等措施,从而达到基本治愈的目的,这也充分体现发挥中西医结合的优势。

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