头痛的分类及常见疾病

1．头痛发生的急缓

(1)急起的头痛伴发热：常见于上感、流感等；不伴发热却有呕吐及意识障碍者，常有颅内出血的可能。

(2)缓慢起病的头痛：常见于高血压、脑供血不足、颅内肿瘤、血管神经性头痛、慢性鼻炎及鼻窦炎等。

2．头痛的部位

(1)位于眶上部或眼球周围的疼痛，常见于青光眼。

(2)位于前额部及鼻两侧、面颊部的疼痛，多见于鼻窦炎。

(3)位于一侧的头痛，常见于偏头痛及三叉神经痛。

(4)全头痛，常见于各种脑炎或脑膜炎。

(5)颈项硬、剧烈头痛伴发热、呕吐者，常见于流脑。

3．头痛发生及持续的时间

(1)有规律的晨闷头痛，可见于鼻窦炎。

(2)缓慢起病、经常晨间加剧的头痛，常见于颅内肿瘤

(3)剧烈疼痛仅持续数十秒，多见于三叉神经痛。

(4)头痛反复发作，持续数小时或1—2天，多见于偏头痛。

(5)长年累月，有明显易变性的头痛，多为神经官能症头痛。

4．头痛的程度

(1)剧烈头痛，常见于三叉神经痛、偏头痛及脑膜炎等。

(2)中度或较轻的头痛，常见于眼、鼻、牙齿的病变及脑肿瘤。

5．头痛的性质

(1)面部阵发性电击样短促剧烈疼痛，多见于三叉神经

痛。

(2)搏动性头痛或跳痛，常见于高血压、血管神经性头痛、急性发热性疾病及脑肿瘤等。

6．头痛的伴随症状

(1)头痛伴剧烈呕吐者，常见于脑血管病、脑肿瘤、脑炎及脑膜炎等。

(2)头痛达高峰时发生呕吐，吐后头痛明显减轻者，常见于血管神经性头痛。

(3)头痛伴剧烈眩晕者，常见于脑肿瘤、椎基底动脉供血不足等。

(4)慢性头痛伴发精神呆滞、表情淡漠、对周围事物漠不关心或反之表现为欣快者，常见于脑肿瘤及散发性脑炎。

(5)头痛伴视力障碍者，常见于青光眼及脑肿瘤。

(6)头痛发作前出现闪光、暗点或偏盲等先兆者，常见于血管神经性头痛。

7．诱发头痛的因素

(1)因头部水平位置变化引起头痛者，常见于颈椎病。

(2)因转头、俯首、咳嗽使头痛加重者，常见于脑肿瘤及脑膜炎。