我是糖尿病肾病，肾功能不全。1 997年心脏搭桥4处。现在有时出现早搏，供血不足。我应该吃什么药?并且对肾脏不会有影响？

    山西 王女士

    顼教授：糖尿病肾病、肾功能不全及多支冠脉病变需心脏搭桥的冠心病，常常是糖尿病的晚期并发症，约85％的糖尿病患者晚期可能死于冠心病等心、脑、肾血管疾病。故全世界公认糖尿病是“冠心病等危症”应该尽早控制好糖尿病患者的血糖（<110毫克∕分升）、血脂(LDL-C<70--100毫克／分升)、血压(<1 20／80毫米汞柱)、体重[体重指数BMI=体重(千克)／身高（米）2<24公斤／米2]以及保持良好的生活方式，同时兼顾冠心病的二级预防，保护心脏功能，具体药物必须找医生评估．不能千篇一律。

    至于早搏，近年认为其危险性并不大，不必过分重视，应避免过度用药导致顾此失彼。所谓“供血不足”，并不是看一份心电图就能确定的，应该将相应的资料进行综合的、科学的动态比较才能为合理用药提供可靠依据，坚决反对不问青红皂白就胡乱输液、盲目使用无肯定疗效的药物。

    摘自：[药物与人]杂志 2005年11期62页