哪些糖尿病患者不能用双胍类降糖药?

哪些糖尿病患者不能用双胍类降糖药?   
    1、1型糖尿病或中、重型2型糖尿病患者，必须用胰岛素治疗者。
    2、有酮症酸中毒、高渗昏迷，重度感染、高热、创伤、手术、妊娠，分娩、慢性营养不良、消瘦、心力衰竭及其它缺氧疾病等患者不宜采用。
    3、有肝肾功能损害不宜使用，以免发生乳酸中毒。
    4、使用胰岛素每日超过20u时，不宜单独使用双胍类，必须与胰岛素联合治疗。
    5、有重度心，肾、肝、眼并发症及周围动脉闭塞伴坏疽者。
    6、2型糖尿病患者，用饮食、运动或磺脲类药物治疗效果满意者。

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