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预防糖尿病从0岁开始
『 作者:露露 | 文章来源:来自网络 | 点击数: | 更新时间:2007-11-17 17:22:48 』

         糖尿病严重影响人类健康,其发病率呈急速上升态势。积极预防糖尿病的工作已摆到议事日程上了。从预防的角度看,巨大婴儿患糖尿病的风险已受到人们关注,但您可否知道,低体重婴儿也是糖尿病高发的危险人群。因此,中华医学会广州市内分泌学会主任委员、广州市红十字会医院教授劳干诚告诫:“预防糖尿病要从零岁抓起。” 

广州市第一人民医院妇产科曾对87例巨大胎儿进行血糖筛查,结果发现异常者占41例。广州市儿童医院内分泌科近3年收治了近200例肥胖症患儿;每年新诊断的1型糖尿病患儿十多例,最小的仅8天;而2型的则五六例,年纪最小的才9岁。

在北京,肥胖已成为孩子最主要的流行病。近10年间,北京儿童肥胖率上升了5至7倍。许多临床大夫发现,随着胖墩儿的增多,过去在孩子中很少见到的非先天性糖尿病患病的比例已上升至现在的8%至45%。

据悉,目前家长们对小儿预防糖尿病的意识并不强,被确诊的小患者均是症状较明显的才被家长带来求诊,更多症状不明显的则可能是“漏网之鱼”。这些糖尿病患者多是2型病人,他们大多体型肥胖。劳干诚指出:在长期肥胖的人群中,糖尿病的患病率较普通人群高4倍之多。而在糖尿病病人中,高达80%是肥胖者。他说,以往儿童患糖尿病的较少,但现在2型糖尿病患者越来越多,尤其是肥胖儿童。小儿患糖尿病的危害较成人大,他们很容易在青壮年出现并发症。

目前我国4岁至16岁的青少年中肥胖率攀升,男达到14.8%,女达到9.3%。超重加肥胖少儿已达到25%-27%。以目前儿童肥胖的增加速度,到2010年我国肥胖儿童青少年总数将超过发达国家。

如何判断儿童是否肥胖呢?劳干诚说,方法一是根据身高标准体重评价表,凡超过身高标准体重20%为肥胖,肥胖程度又分为3度—超过身高标准体重20%-30%为轻度;超过30%-50%为中度;超过50%以上者为重度。方法二是国际通用的体重指数BMI-计算公式为:体重(kg)/身高(m)的平方。肥胖对儿童的健康危害明显。例如,除糖尿病发病明显增加外,活动能力差,抗病能力弱;患上高血压、血脂紊乱症和高胰岛素血症分别是非肥胖儿童的4.5倍、7.1倍和12.6倍。此外,肥胖儿童还存在发育障碍,对心理及智力均有一定影响。导致儿童肥胖的原因很复杂,除了遗传因素外(父母一方肥胖,其子女肥胖的几率为40%-50%;父母双方均肥胖,则子女的肥胖几率为70%-80%),饮食不当是重要原因。体内过多的能量转化为脂肪存留于体内渐成肥胖。

肥胖儿童是糖尿病的危险人群的事实许多人都有所警惕了。而低体重儿也是糖尿病的潜在危险因素,则是许多人都不知道或者忽视的。劳干诚是这样解释的:低体重儿出生后易患2型糖尿病,目前认为是遗传因素与出生后环境因素共同作用的结果。出生后营养过剩容易患代谢综合症(如糖尿病,肥胖,高血压,血脂异常)。鉴于肥胖儿及低重儿存在的健康隐患,劳干诚指出,要改变不良生活方式是阻断糖尿病等生活方式病的重要手段。他建议合理的生活方式应注意以下问题:改变不良饮食习惯:每日三餐要正规,不能不吃早餐或随意改变进餐时间;食物结构要合理,尽量少吃甜食,少吃或不吃煎炸食品,多吃新鲜果蔬,适当多吃玉米、小米、燕麦片、全麦粉等粗粮;两餐之间来杯酸奶或吃点水果。改变多吃少动的“懒”毛病:经常、有规律的运动可以让身体组织细胞对胰岛素的敏感性提高,从而改善血糖和体内脂含量,避免糖尿病的发生。此外,还需改变不合理的作息安排,使身体的内分泌系统运转在一个良性循环的轨道。当然,保持健康的心态也很重要。劳干诚还强调“吃”的原则:不吃饱(约七、八分饱便可);合理选择食物;经常关注体重。

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