美尼尔氏病为内耳膜迷路积水所致，以发作性眩晕、波动性耳聋和耳鸣、内耳胀满感为主要症状。本病多见于青壮年，发病率近年来有增多的趋势。一般为单耳发病，亦可累及他耳，两耳同时发病较少。在发作期应卧床休息，症状缓解后逐渐下床活动，避免长期卧床。对久病及频繁发作者要耐心解释，消除思想顾虑，心理治疗的作用不可忽视。避免过度疲劳，生活要有规律，戒烟酒，以减少复发。
      本病相当于中医学“耳眩晕”的范畴。其病是因肾阳不足，寒水上泛，停骤耳窍；或肝肾阴虚，肝阳上亢，肝风内动，上扰清窍；或心神过劳，脾气亏损，血虚不能上荣于脑；脾虚生湿，痰浊阻滞，清阳不升，浊阴不降等所致。另外，尚有患脓耳症治疗不当或失治，毒邪侵蚀，穿膜腐骨，伤及窍内，亦可引起耳眩晕之发生。临床常见的证型有：
      1．寒水上泛型：证见眩晕时心下悸动，咳嗽咯痰稀白，腰痛，背冷，肢体不温，精神萎靡，夜尿频而清长，舌质淡，苔白润，脉沉弱。
      2．肝肾阴虚型：证见耳鸣，眩晕发作时耳鸣加剧，听力减退，兼有精神萎靡，腰滕酸软，遗精，心烦失眠多梦，记忆力差，手足心热，舌质红，苔少，脉弦细数。
      3．肝阳上扰型：证见眩晕，恶心，头闷脑胀，心烦易怒，喜静恶跺，每遇烦劳恼怒、心情不舒及运动时加重，兼有头痛，目赤面红，口苦咽干，少寐多梦，舌红苔黄，脉弦数。
      4．气血两虚型：证见眩晕而面色苍白，唇甲不华，或食少便溏，懒言，动则喘促，心悸，神疲思睡，舌质淡白，脉细弱。
      5．痰浊中阻型：证见眩晕，甚者摇摇欲倒，不能视物及坐起，动则恶心呕吐，耳鸣耳聋，头胀身重，胸闷不适，纳呆多寐，痰多心悸，舌苔白腻，脉濡或弦缓。
      一、可选用的西药
      1．镇静剂：
(1)地西泮：每次2．5mg，一日口服3次。
(2)利眠宁：每次10mg，一日口服3次。
(3)异丙嗪：每次25mg，一日口服3次。
      2．镇吐剂：
(1)苯海拉明：每次50mg，一日口服3次。
(2)硫乙拉嗪(吐来抗)：每日口服10—30mg。
      3．利尿脱水剂：
(1)氯噻酮：每次50mg，一日口服2次。
(2)70％硝酸异山醉溶液：每次30ml，一日口服3次。1周后改为每次20ml，2周后改为每次15ml。 
      4．血管扩张剂：
(1)敏使朗：每次6mg，一日口服3次。
(2)右旋糖酐40注射液：每次500ml，静脉滴注。
(3)妥拉苏林：每次25—50mg，一日口服3次。
(4)地巴唑：每次30mg，一日口服3次。
(5)地芬尼多(眩晕停)：每次25—50mg，一日口服3次。
(6)桂利嗪：每次25mg，一日口服3次。
(7)氟桂利嗪：每次5mg，每晚睡前口服1次。
(8)5％-7％碳酸氢钠：每次30—50ml，缓慢静注滴注，每日1次。
(9)山莨菪碱：每次10mg，一日2次肌肉注射，可解除小动脉痉挛。
      5．其他：
(1)维生素类：可口服补充维生素C、维生素B6、维生素E等。
(2)医用氧气：每次吸入15—30分钟，有助于改善内耳氧的供应。
      二、可选用的中成药
      1.寒水上泛型：
(1)济生肾气丸：大蜜丸每次口服1丸，或水蜜丸每次6g，均为一日2—3次，淡盐汤或温开水送服。
(2)右归丸：每次口服1丸，一日3次，淡盐水送服。
      2．肝肾阴虚型：
(1)健肾地黄丸：每次9g，一日2次，温开水送服。
(2)补肾养血丸：每次1丸，一日2次，温开水送服。
(3)归肾丸：每次9g，一日2—3次，温开水送服。
(4)更年安胶囊(片)：每次4粒或4片，一日3次，空腹温开水送服。
(5)六味地黄丸：每次口服大蜜丸每次1丸，或小蜜丸每次9g，或水蜜丸每次6g，均为一日2次，温开水送服。
      3．肝阳上扰型：
(1)醒脑降压丸：每次5—10粒，一日1—2粒，温开水送下。10岁以上儿童服1／2成人量，7—10岁服1／3成人量。
(2)天麻钩藤冲剂：每次1袋，病重者可服2袋，一日3次，开水冲服。
(3)清脑降压片：每次4—6片，一日3次，温开水送服。
(4)防风通圣丸：成人每次6g，一日2次，温开水送服。儿童酌情服用成人量的1／2—1／3量。
      4．气血两虚型：
(1)十全大补丸：大蜜丸每次1丸，或水蜜丸每次6g，或浓缩丸8—10丸，均为一日2—3次，温开水送服。
(2)十全大补丸(口服液)：每次口服10ml，一日2次。
(3)归脾丸(片、液)：大蜜丸每次1丸，或小蜜丸每次9g，或水蜜丸每次6g，一日3次，用温开水或生姜汤送服。片剂每次6片，一日3次，温开水送服。合剂每次10ml，一日3次，用时摇匀。
(4)阿胶补血膏：每次20g，早晚各1次，温开水化服。
(5)两仪膏：成人每次15g，一日2次，早晚开水和服。小儿酌减。
(6)人参补膏：每次15g，一日2次，温开水调服。
(7)养血当归精：每次10ml，一日2次。小儿酌减。
(8)玉屏风丸(冲剂、口服液、散袋泡剂)：水丸剂每次6g，一日3次，温开水送服。冲剂每次1包，一日3次，开水冲服，亦可加到牛奶、果汁等饮料中一起饮用。口服液每次10m1，一日3次。散袋泡剂每次6g，开水

      美尼尔氏综合症
      梅尼埃病（美尼尔氏综合症）又称膜迷路积水，是由于内耳膜迷路水肿而致发作性眩晕、波动性耳聋和耳鸣为主要表现的内耳疾病。一般为单耳发病，青壮年多见。病因不明，可能与先天性内耳异常、植物神经功能紊乱、病毒感染、变应性、内分泌紊乱、盐和水代谢失调等有关。目前普遍认为内淋巴回流受阻或吸收障碍是主要的致病原因，主要临床表现为发作性眩晕、波动性耳聋、耳鸣。 
就诊指南： 
       1、确定是否为梅尼埃病，要注意与突发性耳聋、迷路炎、耳药物性中毒、前庭神经元炎、听神经瘤、位置性眩晕、突发性聋、椎-基底动脉供血不足、心血管疾病及hunt综合症等。
      2、可进行前庭功能检查、听力检查、甘油试验、耳蜗电图检查。
      3、治疗 a、发作期应卧床休息，低盐饮食，少喝水。  
       b、镇静剂：发作期用安定，可抑制眩晕和呕吐。 
       c．血管扩张药物。 
       d、维生素类药物：维生素B1、维生素B6、维生素E等口服。
       e．利尿剂。
       f、手术疗法：对发作频繁、保守治疗无效，眩晕迁迁影响工作和生活者，可考虑手术治疗。包括：内淋巴囊切开术、球囊切开术、迷路切除术、经颅中窝或经迷路后前庭神经切除术等。