运动减血栓新解

张中桥

　　近日，第四军医大学西京医院心内科专家经研究证实，运动康复
训练有助于改善慢性充血性心力衰竭患者血液的高凝状态，并可在一
定程度上减少充血性心力衰竭患者血栓事件的发生和发展。该研究为
对心力衰竭患者施行运动康复训练提供了理论依据。
　　伴随慢性充血性心力衰竭发展过程中出现的血栓形成或血栓栓塞
是造成心力衰竭患者死亡的主要原因之一。心力衰竭患者的血液呈高
凝状态，其血浆血管性假性血友病因子（vWF）、P－选择素、D－二
聚体水平均高。传统的心力衰竭治疗强调让患者长期卧床休息，但卧
床休息可减少循环血容量，而低血容量又可增加血黏度，易导致患者
发生血栓栓塞。
　　在本项研究中，该科研究人员将57例充血性心力衰竭患者分为运
动组（28例）和对照组（29例）：对运动组患者施以7～8周的运动康
复治疗，对对照组患者不施行运动康复治疗。结果显示，运动组患者
优于对照组患者的表现。
　　据研究者介绍，这与运动组患者接受运动康复治疗有关。运动可
在一定程度上改善心力衰竭患者的内皮功能，进而阻断心力衰竭患者
的血栓形成；运动使血流加快、外周血管阻力降低、血液瘀滞减轻、
凝血酶生成减少，使心力衰竭患者的血液高凝状态得到改善；运动降
低了血小板的活性，减少了血小板的黏附与集聚，同样改善了血液高
凝状态，从而减少了患者血栓事件的发生。 (2005.10.10 4版)