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心房颤动永久性心脏起搏治疗适应症的思考 热
心房颤动永久性心脏起搏治疗适应症的思考
『 作者:佚名 | 文章来源:搜狐 | 点击数: | 更新时间:2006-8-21 17:01:55 』
行起搏治疗的适应症影响不大。在有条件的中心可以先尝试慢性房颤的导管消融治疗,如果可以长时间的维持窦性心律,可以不再行永久心脏起搏器植入。当然对于顽固性的慢性房颤伴快心室率,药物控制无效,导致心衰或心律失常心肌病者在导管消融房室结后需常规植入心室起搏器。
综上所述,在“后AFFIRM”时代,我们认为对病窦“快慢综合征”类型的患者应当首先进行导管消融大静脉电隔离术治疗,然后根据随访中的自然心率情况评价永久性心脏起搏的必要性,目前的研究结果显示90%以上的病例不需要植入永久性起搏器。对于持续性房颤伴慢心室率者可以先尝试导管消融术,然后根据消融结果决定是否选择起搏器治疗。对于慢性房颤,由于导管消融的治疗成功率不高,因此对其常规起搏适应症影响不大。 上一页 [1] [2] [3] [4] [5] [6] [7] 文章录入:admin 责任编辑:admin
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