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卡托普利别与阿司匹林同服
『 作者:佚名 | 文章来源:jkb.com | 点击数: | 更新时间:2006-11-5 22:26:03 』
魏开敏
 
  主持人:
    我患高血压病,长期服用硝苯地平和卡托普利,血压控制较好。
最近因发热服常规剂量阿司匹林,自测血压略有升高。听医生说卡托
普利不宜与阿司匹林同服,这是为什么?           读者  刘江
    刘江同志:
    卡托普利的作用特点是通过抑制血管紧张素转换酶而使血管紧张
素Ⅱ生成减少,直接使血管扩张,外周阻力下降,达到降压目的。但
据最新研究,卡托普利还有抑制激肽酶的作用,使体内缓激肽增加,
缓激肽的血管扩张作用增强,并可同时促使具有扩张血管作用的前列
腺素合成增加。因而卡托普利实际是一种通过多种途径扩张外周小动
脉的降压药,降压作用和缓且比较稳定。而阿司匹林是一种较强作用
的前列腺素合成抑制剂,可阻碍前列腺素的合成和释放,对缓激肽的
合成与释放亦有一定阻碍作用。因而当服用阿司匹林(常规剂量0.3
克,每日2~3次)时,可削弱卡托普利的降压效果。所以,服卡托普
利降压治疗的患者,发热或感冒、头痛时最好不用阿司匹林及其他解
热镇痛药,此时可以在医生指导下服用中药医治感冒等。
  有专家认为,小剂量阿司匹林(75~150毫克/次,每日1次)对
卡托普利的降压效应影响很小。为预防心血管病而服小剂量阿司匹林
时,仍可与卡托普利合用,但最好分开服,间隔时间两小时以上。
  魏开敏
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