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他汀类药物在高胆固醇儿童中的安全性 ★★★
他汀类药物在高胆固醇儿童中的安全性
『 作者:佚名 | 文章来源:heart1.com | 点击数: | 更新时间:2006-12-10 11:25:34 』
普伐他汀是一种高胆固醇,成年人中应用的一种降脂药物,最近芬兰的一个研究结果表明该药物也能安全的用于4岁或以上的儿童遗传性胆固醇异常即家族性高胆固醇血症的治疗。 该研究表明非重度的轻中度高胆固醇血症儿童普伐他汀治疗能有满意的总胆固醇和低密度脂蛋白(LDL)胆固醇的降低,而不会对生长和发育造成不良影响。 家族性高胆固醇血症由控制LDL水平的基因变异引起,患者通常会在很年轻时就会有动脉壁内脂质斑块的沉积,从而发生心血管疾病。已经证实试图使胆固醇水平恢复正常的饮食调节效果不好。 赫尔辛基大学的Marjatta Antikainen等评价在19例女性和11例男性、年龄4-18岁的高胆固醇血症儿童中普伐他汀治疗两年的安全性和有效性。 研究对象的饮食含低脂肪、低的饱和脂肪酸和胆固醇,补充植物睾酮或甾体酯,这些物质能阻止小肠中胆固醇的吸收。 研究者报告说坚持使用低脂肪饮食能使总胆固醇降低11%,LDL胆固醇降低13%。 普伐他汀治疗(每天10-20mg)能显著降低总胆固醇和LDL胆固醇。治疗24个月后总胆固醇水平降低了26%,LDL胆固醇降低了32%。 Antikainen说重要的是,“普伐他汀有良好的耐受性,没有显著的副作用。普伐他汀并不会影响正常的生长发育或者是青春期成熟。” 这些发现证实了另一个2年的研究结果,该研究指出他汀治疗能改善8-18岁的家族性高胆固醇血症病人的脂质水平,而不会损害生长。 本研究中在开始研究时17%的儿童在其动脉内有脂质沉积,12个月时27%有脂质沉积,这表明个别家族性高胆固醇血症儿童的动脉僵硬(动脉粥样硬化)“可能在青春前就已经启动”。因此他们总结说早期他汀治疗在这些儿童的冠心病一级预防中至关重要。
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