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特布他林(注射剂、气雾剂、粉剂、片剂)
『 作者:心脏热线 | 文章来源:本站原创 | 点击数: | 更新时间:2008-3-20 9:40:49 』

通用名  特布他林
别    名
      间羟叔丁肾上腺素、间羟舒喘灵、间羟舒喘宁、间羟嗽必妥、博利康尼、喘康速、硫酸叔丁喘宁
药品类别
      平喘药

药理毒理
      本品是一种肾上腺素能激动剂。可选择性激动β2-受体,而舒张支气管平滑肌、抑制内源性致痉挛物质的释放及内源性介质引起的水肿,提高支气管粘膜纤毛上皮廓清能力,也可舒张子宫平滑肌。 支气管舒张作用较异丙肾上腺素强,但不及沙丁胺醇,很少引起心血管不良反应。
药代动力学 
      口服后30分钟起效,2~4小时达到最大效应,维持4~7小时。吸入后5~15分钟起,0.5~1小时达到最大效应,维持4小时。皮下注射给药5~15分钟起效,0.5~1小时达高峰,持续1.5~4小时。
适应症
      支气管扩张药。各种原因引起的支气管痉挛。用于支气管哮喘,慢性支气管炎,肺气肿和其他肺部疾病引起的支气管痉挛。
用法用量
      口服:成人每次2.5~5mg,每天2~3次。( 成人,开始1~2周,一次1.25mg(半片),每日2~3次。以后可加至一次2.5mg(1片),每日3次。儿童每日0.065mg(约1/4片)/kg,分3次口服。) 
      吸入:气雾剂,每次0.25mg,每天3~5次;干粉剂,不含推进剂,呼吸道刺激小,吸入率高,一般每次0.5mg ,每6小时1次,一天最大剂量不超过6mg.
      皮下注射:每次0.25~0.5mg,15~30分钟可重复一次。
不良反应
      同沙丁胺醇。但另有增高血糖的作用。偶见震颤、强直性痉挛和心悸,不良反应的程度取决于剂量和给药途径。从小剂量逐渐加至治疗量能减少不良反应。不良反应若出现,大多数在开始用药1-2周内自然消失。
禁忌症
      对本品过敏者禁用。
注意事项
     
 ①少数病例有手指震颤、头痛、心悸及胃肠障碍。口服5mg时,手指震颤发生率可达 20%~33%。
      ②甲状腺机能亢进、冠心病、高血压、糖尿病患者慎用。
      ③大剂量应用可使有癫痫病史的患者发生酮症酸中毒。④长期应用可形成耐药,疗效降低。
孕妇及哺乳期妇女用药
      因可舒张子宫平滑肌,所以可抑制孕妇的子宫活动能力及分娩,应慎用。
儿童用药
      12岁以下儿童与小儿的剂量尚未确立。
老年患者用药  
药物相互作用
      ①并用其他肾上腺素受体激动剂可使疗效增加,但不良反应也可能加重。
      ②并用茶碱类药可增加疗效,但心悸等不良反应也可能加重。
      ③非选择性β阻滞剂可部分或全部抑制该药的作用。
药物过量  
贮藏 避光,密闭保存。
包装   片剂2.5mg,5mg. 注射剂0.25mg,1mg .
喘康速气雾剂:每喷0.25mg,博利康尼都保粉剂:每喷0.5mg 。

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