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癫痫药物选择和应用原则
『 作者:佚名 | 文章来源:本站原创 | 点击数: | 更新时间:2007-11-30 15:47:07 』

怎样选用抗癫痫药?

  治疗癫痫药物的选择主要决定于发作类型,也要考虑药物的毒性。大发作和局限性发作的首选 药物是苯妥英钠或苯巴比妥。其次为二丙基乙酸钠(抗 癫灵,又名丙戊酸钠)或扑痫酮。精神运动性发作的首选 药物为扑痫酮或酰胺咪嗪 ,其次为苯妥英钠或氯硝安定。失神小发作的首选药物为乙琥胺或苯琥胺,其次为二丙基乙酸钠或三甲 双酮,也可应用安定。肌阵挛性小发作和非典型小发作可应用安定、硝基安定或氯硝安定。治疗时都从一种药物开始,在效果不够满意时,也可暂不增量即合并使用第二种药物。


治疗癫痫病时应注意哪些用药原则?

  一旦癫痫的诊断成立,而无对因治疗的指征时,即需进行药物治疗。由于服药是长期的,有规律性的,并须配合定期的临床和化验检查,在开始时即须和病人解释清楚,以获得其充分合作。治疗时应注意如下用药原则:
药物的选择主要决定于发作类型,也要考虑药物的毒性。
药物剂 量自低限开始,如不能控制,再逐渐增加。理想的剂 量是既能完全控制发作又不产生严重的毒性反应,但如两者不能兼得,而又无其他有效药物,则宁可满足于部分控制。
在效果不够满意时,也可暂不增加剂量即合成并使用第二种药物。
由于大多数药物可产生胃肠反应,故每日剂 量一般均分数次服用。对于仅在夜中发作的病人,用药可以集中在下午和傍晚。
  在完全控制后开始减少药量,停服的时间,应根据发作类型、既往发作频率与毒性反应大小而定。

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