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多巴丝肼片
『 作者:心脏热线 | 文章来源:本站原创 | 点击数: | 更新时间:2007-4-17 11:02:10 』

通用名 多巴丝肼片 
别名   美多巴
英文名
药品类别 抗震颤麻痹药 
成分  苄丝肼  左旋多巴
药理毒理
      适用于帕金森病(原发性震颤麻痹)以及脑炎后、动脉硬化性或中毒性帕金森综合征。
药代动力学  
适应症  
用法用量
       口服:成人常用量,第一周一次125mg,一日2次。其后每隔一周,每日增加125mg,一般每日量不得超过1g,分3~4次服用。
不良反应
       1.接受本品治疗达1年至数年者,部分病人可突然发生运动不能、震颤及强直,如“开关”现象。情绪紧张可促进患者发生反常运动不能或“起步困难”。 2.不常见的有:眼睑痉挛或闭合(可能为过量的早期征象)、高血压、胃痛(有可能是由于十二指肠溃疡所致)、非常疲劳或无力、溶血性贫血。
禁忌症  
注意事项
      下列情况应慎用: 1.支气管哮喘、肺气肿及其他严重的疾病。 2.严重的心血管疾病。 3.有惊厥病或病史者。 4.糖尿病及其他内分泌疾病,如影响下丘脑或垂体的功能。 5.闭角型青光眼或有倾向者。 6.肝、肾功能障碍。 7.有黑色素瘤病史或怀疑者。 8.心肌梗死史及遗留有心律失常者。 9.精神病人。 10.有尿潴留者。
孕妇及哺乳期妇女用药
      尚不明确。
儿童用药  
老年患者用药  
药物相互作用
     
 1.外周多巴脱羧酶抑制剂如卡比多巴在脑外(外周)抑制左旋多巴脱羧成DA,使血中有更多的左旋多巴进入脑内脱羧成DA,因而左旋多巴用量可减少75%。
       2.金刚烷胺、苯扎托品、丙环定或苯海索与本品同用时,可加强左旋多巴的疗效,但有精神病史者不主张同用。
      3.制酸药,特别是含有钙、镁或碳酸氢钠的药,与本品同用时可增加左旋多巴的吸收,尤其是胃排空缓慢的患者。
      4.乙内酰脲类抗惊厥药如乙妥英,或苯二氮卓类等,与本品同用时,可减低左旋多巴的疗效;乙内酰脲类抗惊厥药可促进左旋多巴的代谢,同用时左旋多巴的疗效减弱;氟哌利多、氟哌啶醇、洛沙平、罂粟碱、吩噻嗪类及硫杂蒽类能阻滞脑中DA受体,可引起锥体外系症状,因而可加重帕金森病的症状,并对抗左旋多巴的疗效;萝芙木等可耗竭脑中DA,因而可对抗左旋多巴的疗效。
      5.溴隐亭可加强左旋多巴的疗效。
      6.与甲基多巴同用时,可改变左旋多巴的抗帕金森作用,并产生中枢神经系统的毒性作用,促使精神病等发作。
      7.甲氧氯普胺(胃复安)与本品同用时,可加快左旋多巴自胃中排空,因而可增加小肠对左旋多巴的吸收量或(和)速度。
       8.单胺氧化酶抑制药中如呋喃唑酮及丙卡巴肼禁止与左旋多巴同用,以免引起高血压危象,在用左旋多巴前应先停用单胺氧化酶抑制药2~4 周。
       9.禁与维生素B6同用。
      10.降压药与本品同用时,可加强本品的降压作用。
      11.司来吉兰与美多巴同用时,可增加左旋多巴诱发的异动症、恶心、直立性低血压、精神混乱及幻觉等。
药物过量  
规格
100mg 200mg

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