通用名 硝酸毛果芸香碱片
曾用名 匹罗卡品、Pilocarplne
英文名 PILOCARPINE NITRATE TABLETS
拼音名 XIAOSUAN MAOGUOYUNXIANGJIAN PIAN
药品类别
主要作用于植物神经系统的药物
性状
药理毒理
毛果芸香碱是拟胆碱药物,口服吸收后通过直接激动汗腺、唾液腺、泪腺、消化道和呼吸道腺体细胞M-胆碱受体引起分泌增多,以汗腺、唾液腺最明显。本品亦可激动消化道平滑肌M-胆碱受体而使胃肠蠕动和张力增加。也可使输尿管、膀胱等平滑肌兴奋。及分泌腺上的毒蕈碱受体而起作用。
药代动力学
口服易吸收。
适应症
用法用量
不良反应
可见流涎、出汗、胃肠道不适、腹痛等。
禁忌症
心动过缓、低血压患者、冠心病。 胃肠道痉挛、腹泻、腹痛、消化道溃疡病者,尿路梗塞,机械性肠梗阻、输尿管痉挛、胆道疾病者。 哮喘病人、甲亢、癫痫、震颤麻痹等患者。
注意事项
孕妇及哺乳期妇女用药
本品对于孕妇及哺乳期妇女用药的安全性尚未确定,故应慎用。
儿童用药
儿童要慎用本品,因患儿体重轻,易用药过量引起全身中毒。
老年患者用药
药物相互作用
与其他拟胆碱药或抗胆碱酯酶药(如新斯的明)合用,可增加本品作用,须调整本品剂量。局抗胆碱药物(如阿托品)可对抗本品药理作用。
药物过量
药物过量可产生明显出汗,流涎,恶心,胃肠痉挛、肌肉震颤,脉搏缓慢和血压下降。对严重的病例,阿托品是毛果芸香碱的拮抗药。
贮藏
遮光,密闭,在凉暗处保存。
包装
有效期
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【异 名】匹罗卡品等。
【主要成分】硝酸毛果芸香碱。
【药理作用】本品为南美植物Pilocarpusjaborandin和pilocarpusmicrophylus的叶子提取的植物碱。为节后拟胆碱药,能直接作用于M-胆碱能受体,使胆碱能神经节后纤维兴奋而发挥毒蕈碱样作用。对平滑肌与腺体作用较强。全身用药后,能促进汗腺、唾液腺、泪腺、胃肠道腺体和呼吸道黏液腺体的分泌,使胃肠、胆道、膀胱、呼吸道、子宫等平滑肌兴奋。眼部应用可直接作用瞳孔扩约肌和睫状肌的运动神经末梢或肌纤维本身,使瞳孔缩小,解除瞳孔阻滞,重新开发前房角,改善房水循环,增加房水排出率,使眼压下降。1%溶液滴眼后,10~15分钟作用最强,通常持续4~8小时,但对眼压的影响持续24小时。本品亦有扩张脉络膜血管加速血液回流,解除淤血作用。
【适应证】①用于治疗原发性闭角型青光眼,拮抗扩瞳及调节性内斜视;②解除阿托品类药物中毒。
【不良反应】初用时,因调节痉挛可产生头痛和暂时性近视,不久即可消失。因瞳孔缩小可引起视力模糊。长期应用可引起强直性瞳孔缩小、晶体浑浊和滤泡性结膜炎。也可引起视网膜脱离、黄斑裂孔等。全身应用中毒时可引起眉痛、流涎、流泪、出汗、恶心、腹泻、支气管痉挛、肺水肿等。
【用法用量】①青光眼:用1%~2%滴眼液点眼,1~2滴/次,2次/日或遵医嘱。眼膏1次/日。②阿托品类药物中毒:5~10mg/次,皮下注射,1次/15分钟,直至瞳孔开始缩小,口干缓解。
【注意事项】虹膜睫状体炎患者禁用;本品遇光不稳定,应避光保存。