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阿司匹林和溃疡药物联合对某些心脏病病人更好 ★★★
阿司匹林和溃疡药物联合对某些心脏病病人更好
『 作者：佚名 | 文章来源：heart1.com | 点击数： | 更新时间：2006-12-10 11:26:17 』
| 新英格兰医学杂志的一个社论文章指出，高危心脏病患者中联合使用小剂量阿司匹林和其它治疗溃疡的药物可能要优于其它常见的抗血小板药物。
目前指南提倡在因有胃肠道出血风险而不能服用阿司匹林的心脏病患者中使用氯吡格雷（波立维），波立维在有风险的病人在预防出血方面的安全区间比阿司匹林更好，这些病人包括出血性溃疡、老年和心力衰竭病人。 但在社论中西北得克萨斯大学内科学助教Byron Cryer说波立维实际上增加高危病人的出血风险，该药物抑制溃疡处小血管的生长，而这是溃疡愈合的步骤之一。从而可能导致小的溃疡变为大的、出血性的溃疡。 Cryer推荐胃肠道出血高危的病人应使用小剂量的阿司匹林并联合使用常用的抗溃疡药物，比如雷贝拉唑、耐信、兰索拉唑、奥美拉唑、泮托拉唑等。 本期新英格兰医学杂志上发表的一篇研究支持该社论，该研究分析了有阿司匹林诱发的胃肠道出血的病人抗血小板治疗的风险，发现和使用阿司匹林者比较使用氯吡格雷的病人溃疡出血复发的风险增加12倍。 文章录入：sxq 责任编辑：sxq
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