什么是自发性气胸？

我们每个正常人都有2个肺，称为左、右肺。肺是在胸腔内，是我们的重要呼吸器官。肺 和胸壁之间有一个小的空隙（如右图所示），医学上称为胸膜腔。正常情况下，胸膜腔是密封的，里面没有气体，处于负压的状态，只含有少量的液体，起 到润滑的作用。

如果有空气跑进胸膜腔里，就称为气胸；自发性气胸是气胸中的一类，它是指在没有外伤或人为因素情况下，肺破裂， 导致气体进入胸膜腔。

年轻人为什么会发生自发性气胸？

发生自发性气胸的年轻患者 ，一般都长得又瘦又高。发生气胸的原因主要是肺的顶端，存在有肺大泡，数目从一个到多个不等。 肺大泡看起来就像一个个吹大了的气球，壁非常薄（如左图所示），所以很容易破裂。一旦破裂，气体就会进入胸腔，发生气胸。

自发性气胸为什么易发生在瘦高型的患者身上?  

可能的原因是瘦高型的患者，肺顶部的胸膜腔 里负压相对较大，长期下来就较易形成肺大泡，因此，也就容易发生自发性气胸

自发性气胸有什么症状？

自发性气胸的症状主要有：

1）胸痛(90％)：是自发性气胸的典型表现，常突然发作， 开始胸部疼痛比较剧烈，几个小时以后，会逐渐减轻，约在24－72小时后，疼痛 逐渐消失。

2）呼吸困难(80％)：是另一个典型表现，呼吸困难往往出现在 肺漏气比较严重的患者，肺被压缩往往＞40％。这是由于气胸发生后，正常的肺组织被气体压缩， 变小，呼吸功能下降造成了缺氧（如右图所示：左侧气胸、左肺压缩）。

3）约20％自发性气胸的患者， 可能会出现胸腔积液。

自发性气胸容易复发吗？

自发性气胸容易复发。据统计，自发性气胸五年内复发的可能性为30－50％，第二次发作后再发的机率为50%；第三次为62%；第四次则为80％。而胸腔镜治疗后气胸复发的几率在3％以下。

自发性气胸发作都有诱因吗？

自发性气胸发作时，80％以上的患者，都正处于休息或日常生活状态，只有约9％的患者是处于运动状态，所以说自发性气胸没有特定的诱发因素。