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肺通气的阻力—什么是弹性阻力和顺应性
『 作者:心脏热线 | 文章来源:本站原创 | 点击数: | 更新时间:2008-4-9 9:40:48 』


    肺通气过程中,动力必须克服阻力才能进行肺通气。肺通气的阻力可分为弹性阻力和非弹性阻力,平静呼吸时弹性阻力约占2/3。

    弹性阻力与顺应性
    物体对抗外力作用所引起的变形的力称为弹性阻力(elastic resistance),常用顺应性来反映其大小,即在外力作用下弹性组织的可扩张性。若组织容易扩张,则顺应性大,表明弹性阻力小;反之,组织难于扩张时则顺应性小,其弹性阻力大。可见顺应性(C)与弹性阻力(R) 成反比关系:C=1/R。顺应性的大小可用单位压力变化(?P) (即跨壁压的变化)所引起的容积变化(?V)来表示,即:
C=?V/?P (L/cmH2O)

    一般跨肺压为肺内压与胸内压之差,跨胸壁压为胸内压与大气压之差。

    肺和胸廓均为弹性组织,均能产生弹性阻力,其大小亦可用顺应性来表示。

    肺通气的弹性阻力

    肺通气过程中的弹性阻力包括肺的弹性阻力和胸廓的弹性阻力,是平静呼吸时的主要阻力。

    肺的弹性阻力与顺应性 肺的弹性阻力包括肺弹性纤维的回缩力和肺泡表面张力,肺的弹性阻力可用肺顺应性表示,即外力作用下肺扩张的难易程度。
肺顺应性(CL)=肺容积的变化(?V)/跨肺压的变化(?P) (L/cmH2O)

    图5-6所展示的压力-容积曲线即为典型的肺顺应性曲线,曲线的斜率反映不同容量时肺顺应性或弹性阻力的大小。曲线斜率大,表示肺顺应性大,弹性阻力小;曲线斜率小,则肺顺应性小,弹性阻力大。正常成年人在平静呼吸时,肺顺应性约为0.2L/cmH2O,位于斜率最大的曲线中段,表明平静呼吸时肺弹性阻力小,呼吸省力。

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