异常呼吸
(Abnormal respiratory)

    （一）陈-施呼吸

    陈-施呼吸(Cheyne-Stokes respiration)特征是呼吸逐渐加强，又逐渐减弱至呼吸暂停（约10～30s），随后又开始下一个周期。因此这种呼吸也称为潮式呼吸。其机理是：某种因素使呼吸受到刺激，呼吸加深加快，肺通气过多，血中Pco2降低。后者又使呼吸中枢活动减弱，呼吸变浅、变慢，甚至停止。随之血中的CO2又开始升高，呼吸活动再次加强。陈-施呼吸主要出现于：（1）心力衰竭时的肺-脑循环延长，即肺泡气与化学感受器处的Pco2存在时程差；（2）呼吸中枢的反馈增益变大（即对刺激的敏感性增加），如中枢病变。但也可见于正常人睡眠时、新生儿和老年人。

    （二）比-奥呼吸

    比-奥呼吸(Biot respiration)的特点是一次或多次强呼吸后，随之是长时间的呼吸停止，接着又再次出现一次或多次强呼吸。其周期在10～60s。其机理可能与呼吸中枢受损有关，常见于脑膜炎、脑损伤、脑脊液压力升高。

    （三）睡眠呼吸暂停综合症

     睡眠呼吸暂停综合症(sleep apnea syndromes)指在睡眠期间多次出现时间较长的呼吸暂停，可伴有动脉血Pco2升高，氧饱和度增加。由于睡眠期间出现呼吸暂停将影响睡眠的质量，伴随的觉醒使人处于应激状态，易诱发心脑血管疾病。因此，对机体将产生一定的影响。睡眠呼吸暂停综合症可分为：

    1．外周性睡眠呼吸暂停 也称为阻塞性睡眠呼吸暂停，通常是仰卧睡眠并打鼾时舌根部后缩阻塞气道，呼吸气流停止，使血液中Pco2升高。后者又刺激化学感受器进而兴奋呼吸中枢。因而随着气道阻塞时间延长，呼吸活动逐渐加强。当刺激达到一定程度时可引起觉醒，气道阻塞解除，肺通气恢复。

    2．中枢性睡眠呼吸暂停 由于呼吸中枢吸气神经元活动停止导致呼吸暂停，随后血中Pco2增加，Po2降低刺激呼吸中枢再次引起呼吸节律。

    3．混合性呼吸暂停 指外周性睡眠呼吸暂停和中枢性睡眠呼吸暂停共存的现象。