大肠内消化
    (Digestion in the large intestine)

    大肠内没有重要的消化活动。其的主要功能是吸收水和电解质，参与机体对水、电解质平衡的调节；完成对食物残渣的加工，形成并暂时贮存粪便;；吸收由结肠内微生物产生的维生素B和K。

    一、大肠的运动与排便
(Motility of the large intestine and defecation)

    （一）大肠的运动形式
大肠运动少而缓慢，对刺激发生反应也较迟钝。这些特点都是与大肠的功能相适应的。

    1．袋状往返运动 袋状往返运动（haustral shuttling）是空腹时多见的一种运动形式，是由环形肌无规律地收缩引起的，可使结肠袋中的内容物向两个方向作短距离的位移。

    2．分节或多袋推进运动 是一个结肠袋或多个结肠袋收缩，将肠内容物向下一肠段推移的运动。

    3．蠕动 是由一些稳定向前推进的收缩波组成。通常蠕动较缓慢，偶尔发生速度快。传播远的蠕动称为集团蠕动(mass peristalsis)。它常发生于进食后，一般开始于横结肠，可将一部分肠内容物迅速推送至降结肠或乙状结肠。集团蠕动多发生在进食后，当胃内食糜进入十二指肠时，刺激肠粘膜黏膜通过壁内神经丛反射引起，称为十二指肠-结肠反射(duodenno-colon reflex)。

    （二）排便

    食物残渣在大肠内停留一般在十余个小时以上，这一过程中，部分水分、无机盐和维生素被吸收，同时，经过细菌发酵和腐败作用形成的产物，加上脱落的肠粘膜黏膜上皮细胞和大量的细菌共同构成粪便(feces)。
粪便主要储存于结肠下部，平时直肠内并无粪便，粪便一旦进入直肠，可引起排便反射(defecation reflex)。

    其过程如下：粪便刺激直肠壁内的感受器，冲动经盆神经和腹下神经传到脊髓腰骶段的初级排便中枢，同时上传到大脑皮层，引起便意。大脑皮层可以控制排便活动，在条件允许的情况下，大脑皮层对脊髓初级排便中枢的抑制解除，这时，通过盆神经的传出冲动使降结肠、乙状结肠和直肠收缩，肛门内括约肌舒张，同时阴部神经传出冲动减少，肛门外括约肌舒张，使粪便排出体外。另外，排便时，腹肌和膈肌收缩，使腹内压增加，以促进排便过程。如果条件不允许，大脑皮层发出传出冲动，抑制脊髓排便中枢的活动，使排便受到抑制。

    正常人的直肠对粪便的压力刺激具有一定的阈值，当达到此阈值时，会引起便意而排便。如果经常有意地抑制排便，就使得直肠对粪便的压力刺激变得不敏感，阈值升高，使粪便在结肠内停留时间延长，水分吸收过多而变得干硬，可导致便秘。经常便秘又可引起痔疮、肛裂等疾病。因此，应该养成定时排便的良好习惯。适当增加纤维素的摄取有预防便秘和结肠疾病发生的作用。