一、先兆：新发生或频繁发生心绞痛；恶化型劳累性心绞痛；疼痛时伴有恶心、呕吐、大汗和心动过缓；疼痛时伴有心功能不全，严重心率时常，血压大幅度波动者；心电图的ST段抬高或压低，T波倒置或高尖者。

二、典型者为胸骨后压榨性、窒息性、濒死感，持续时间1~2小时甚至10多个小时，硝酸甘油无效。不典型者占10%，如上腹痛、颈部疼痛、背痛、肩痛。